| SI |
NO |
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1. Al levantarte ¿ te sientes fatigado o con poca energía? |
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2. ¿Después de almuerzo te cuesta mantenerte despierto en una reunión? |
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3. ¿Fumas al menos un cigarrillo a la semana o vives con fumadores? |
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4. ¿Sufres de presión alta? |
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5. ¿Tu cabello luce sin brillo, resquebrajado, con horquillas? Notas que se te cae? |
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6. ¿Tienes uñas quebradizas? |
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7. ¿Tomas al menos una taza de café al día? |
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8. ¿Tienes huesos débiles, dentadura débil? |
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9. ¿Observas un color pálido en el interior del párpado inferior? |
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10. Cuando tomas leche, ¿ te cae mal? ¿Tienes intolerancia a la lactosa? |
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11. ¿Tu dieta es baja en fibra (verduras, fruta fresca)? |
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12. ¿Tienes problemas de estreñimiento? |
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13. ¿Evacúas menos de dos veces al día? |
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14. ¿Tienes hábitos de alimentación desordenados? |
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15. ¿Te gusta picar entre comidas? |
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16. ¿Consumes arroz/pan blanco/azúcar blanca/gaseosas? |
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17. ¿Sueles enfermarte más de 2 veces al año? |
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18. ¿Has guardado cama por alguna enfermedad en los últimos 12 meses? |
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19. ¿Has tenido uso reciente o frecuente de antibióticos? |
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20. ¿Sufres de alegias respiratorias, sinusitis, rinitis, asma? |
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21. ¿Sufres con frecuencia de gripe/faringitis/bronquitis? |
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22. ¿Consumes alcohol más de 1 vez por semana? |
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23. ¿Hay antecedentes de cáncer o diabetes en su familia? |
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24. ¿Trabajas, estudias o te mantienes en actividad más de 8 horas al día? |
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25. ¿Tienes problemas para mantener la atención, para concentrarte? |
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26. ¿Sufres de insomnio o duermes mal? |
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27. ¿Te irritas con facilidad? |
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28. ¿Sufres de dolores de cabeza frecuentes o migraña? |
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29. ¿En ocasiones te cuesta entender lo que lees? |
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30. ¿A menudo te sientes nervioso/presionado/estresado? |
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31. ¿Te pones melancólico(a) o te deprimes con facilidad? |
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32. ¿Olvidas frecuentemente sus anteojos/llaves/celular/nombres de familiares? |
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33. ¿Haces deporte por lo menos 5 veces a la semana? |
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34. ¿Te cansas o te agitas cuando subes cuatro pisos por escalera? |
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35. ¿Tus líneas de expresión han aumentado/acentuado en los últimos 3 años? |
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36. ¿Últimamente has sentido dolores de hueso, articulaciones, espalda o rodilla? |
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37. ¿Tienes bolsas debajo de los ojos? |
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38. Tu pasión por la vida / tu apetito sexual ¿ha dacaido en los últimos años? |
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Para llenar sólo si eres mujer: |
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39. ¿Tienes cólicos menstruales con frecuencia? |
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40. ¿Estás pasando por etapa de pre-menopausia o menopausia? |
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